初めての方、病状確認のために問診票記載にご協力ください。受診時に下記の内容をお聞きします。
受診される方のお名前：
性別：
年齢：
体温：
乳幼児の方は最近の体重：
乳幼児の方は現在、通われている保育園・幼稚園、小学校はどちらですか？
今日は、どうしましたか？（湿疹、便など気になる画像がありましたらお願いします）
それは、いつごろからですか？
最近，新型コロナウイルスの方と接触する機会がありましたか？
クスリ・食べ物のアレルギーはありますか？
現在、飲んでいる他院のクスリはありますか？ （ありましたら、画像をお願いします）
大きな病気にかかったことがありましたか？
現在、治療中・経過観察中の病気はありますか？
・当院かかりつけのお子様は、
唐澤医院公式LINEアカウントに上記内容をコピー＆ペーストして、受診前に記載していただけると助かります。