第53回 第2部 シンポジウム�@「食物アレルギーをめぐって」抄録

保育所での食事対応の実際と問題点


東大阪市 健康福祉局 福祉部 こども家庭室 保育課 太田裕子


�@保育室での対応
・調理室より受け取ったアレルギー食は、アレルギー献立と照らし合わせ、食事内容を
再度確認してから子どもに配膳する。
・他の子どもと食事が混合しないように座る位置など配慮し、食事が終わるまで注意を
怠らないようにする。
・アレルギー症状がない子どもでも、初めて食べた食品でアレルギー症状を起こすことが
あるので、日ごろから健康状態の把握に努める。

�A食物アレルギーの基本的な対応
〈アレルギー対応の申請〉
・保護者の申請により対応。
・保護者の希望や要望・検査等の為の食事制限は行わない。
〈指示書の提出〉
・食事の制限・解除および対応期間は医師の指示に基づき対応。
・指示書は6カ月ごとに提出。
〈アレルギー対応の実施〉
・原因食品を除去し、代替食品を使用した食事を提供。
・職員間の相互理解と協力により取り組む。

�B誤飲・誤食したときの対応について
・食べた量・時間・症状を把握し、必ず記録しておく。
・症状が出現したときは・・・
 ※じん麻疹や消化器症状は、経過を観察する。
 ※呼吸器症状等を伴う場合は、ただちに受診する。
・アナフィラキシーショックを起こす場合は、発作時の対応について医師の指示を事前に
受けておく。

�C調理室での対応
・献立について、食材とアレルギー対応の代替食品、調理方法等を事前に確認し準備す
る。
・食材については、原材料を確認してから、使用する。
・アレルギー食の調理に当たっては、調理開始時に調理担当者間で調理方法や代替食
品について再度確認する。
・出来上がったアレルギー食は、個人別に名札を付ける等して明確にしておき、配膳は
複数で確認する。
・食事は、保育担当者と調理担当者がアレルギー対応の内容を確認してから受け渡す。

�C課題について
・指示書
・保育所と家庭の連携
・誤食の防止


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