対症治療と原因治療｜げんきＤＡＳで治そう！０１０

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慢性の痛みを、お医者さんはどう考えているでしょう？
どうして慢性の痛みは治らないのでしょう？

患者さんにも、柔道整復師、鍼灸師の先生方にも楽しんで読んでいただけるように、「そこだけ先生とえだね先生」の話として、なるべくわかりやすく工夫しています。

各ページは、４～５分で読める文章量でまとめています（文庫本２ページ分くらいの文量です）。
それぞれの章は読み切りになっていますが、順番に読んでいただくとさらにわかりやすくなると思います。

このページの内容です。
・治療と施術
・イメージの間違い
・患者さんの混乱
・不調を説明しよう
・鍼灸、接骨でも原因治療
・具体的な使い方は？

慢性痛の原因は、ぜんぶわかっているんでしょうか？
わかっているなら、保険でぜんぶ治せるはずなんじゃ…？

治療と施術

「先輩、『治療』は医者が使うことばで、鍼灸や接骨は『施術』とか『療養』とかだっていうっスよね？」

「医師でなければ治療ではない、という考えですね。鍼灸院や接骨院では、治療という表現は用いないように指導されていますね。」

「でも、それじゃ患者さんにはわかりづらいっス。治してもらえば、治療っス。」

「治療と施術の違いがあいまいなままだから、患者さんは整形外科と鍼灸、接骨の使い分けができないんですよね。」

イメージの間違い

「原因がよくわからない慢性痛の人数と、整形外科で受療する人数の割合が、１０対１くらいなことはさっき説明しましたね。」
（前回の「鍼灸、接骨と病院」を参照。）

「でも、整形外科の先生は、そんな風に考えていないと思います。治すといったら病院でするもの、というイメージでしょう。」

「症状を和らげるだけの対症治療（左側）と、原因から治す原因治療（右側）にわけたら、医師はこんなふうにイメージしているかもしれません。」
（赤い点線が、整形外科の先生が考える、鍼灸、接骨とのさかい目。）

「ほとんどが、薬で治療できるような炎症や、手術で治す骨の変形などで、その間をギプスなどの固定が埋めているようなイメージでしょう。」

「なんでスか？整形外科の治療ばっかじゃないっスか？」

「痛み≒病気やケガ、と考えればこうなると思います。患者さんでも、そう考えている方は少なくないでしょう。」

「それじゃ現実に合ってないっスよ。鍼灸や接骨、ムチャクチャ扱いが小さいっス。これじゃ、すみっコぐらしっスよ。」

「鍼灸や接骨は、痛みの症状を和らげるだけ、原因となる病気やケガを治す治療はできない、という考えもあるからでしょうね。」

「でも、それって、薬や手術で治るものについてっスよね？原因がよくわからない慢性痛の、本当の人数でいったら、ぜんぜん逆じゃないスか。」

「統計でみると、そういうことになりますよね。鍼灸、接骨と、整形外科の境目は、実際の人数で考えるとこんなふうになるでしょうね。」
（下図のようなイメージ。）

「お医者さんの手術がとても重要で、知識が高度なことは確かなんです。でも、実際に手術が必要な人はごく少数ですよね。」
「それに、鍼灸院や接骨院で痛みが治ってしまうので、実際には原因から治せているだろうと考えると、こっちの図のようになると思うんですよ。」

「慢性痛をもつ人は、病気やケガの人の10倍くらいいます。こうした実際の数を無視したイメージだと、痛みの原因ってわからなくなると思います。」

患者さんの混乱

「先輩は、慢性痛の原因って、なんだと思ってるんスか？」

「単なる不調＝働きが弱いだけ、ということが多いと思いますよ。」

「えっ？ちょっと、何いってるかわらならいっス…。」

「たとえば、胃が重い人っていますよね。胃がもたれるから、胃カメラで調べても、何にも悪くないといわれるとか。」

「あんがい多いと思うっス。」

「お医者さんは、胃潰瘍や胃がんがないと、なんともないという、腱胃剤をくれるけれど、なかなかスッキリしない。」
「でも、『胃の六つ灸』という胃腸の自律神経の根もと付近のお灸をすると、元気になっちゃう。」

「あっ、それは知ってるっス。学校でやったっス。」

「同じように、腕や脚も、自律神経の根もとを刺激すれば、痛みとか不調が治っちゃう。」

「でも、不調なだけなら、病気じゃないじゃないスか。」

「そうそう。たいていの患者さんは痛みがあるだけ。病気じゃなくて痛みを治して欲しい。」

「患者さんにとっては、痛みの原因なんて関係ない。不調か病気かなんてわからない。だから、鍼灸、接骨と整形外科を混同しちゃうんです。」
「お医者さんに、病気やケガがないか調べていただくのはとても大切です。でも、痛みだけだとわかったら、痛みの原因となる不調を治さないと。」

不調を説明しよう

「解剖学からすれば、神経にそった痛みは、神経が絞めつけられていると考えがちです（神経絞扼（こうやく）といいます）。」
「でも、絞めつけられていないのに、神経の枝自体が調子が悪いことがあるんだと思います。胃腸や呼吸器が弱いような、体質のようなもので。」

「それが、げんきＤＡＳの痛みルートっスね？」

「そうなんです。お医者さんで異常なしといわれて、でも痛い、不調だというときには、げんきＤＡＳで測ってみるといいと思います。」

「そうでないと、オレみたいに、痛いところに電極はって、タイマー回して終わりになるっス。」

「それが普通ですよね。」

「でも、それじゃ慢性痛にあんまり効かないっスよ？治療器って、慢性痛には効果がないなって感じてる先生が多くないスか？」

「神経の根もとと神経の枝さきに電極を貼って、神経にそって刺激すると、違った効果があると思います。」
「もったいないですよね。痛いところに当てるだけだと、痛み止めの湿布と同じ考えのままです。慢性痛にはあまり効かないと思います。」
「慢性の痛みなら神経の不調、代謝の不調が原因だろう、という考えをちゃんと説明しないと、鍼灸や接骨の存在価値が伝わらないでしょう。」

「痛みルートの反応があるか調べるのって、オレたちの存在価値に関わるんスね。」