ふるたにこどもクリニックホームページ(2011年12月）

咳がでる

1）横になると咳が増強し、寝つきにくことが多いです。これは痰が移動してのど
の粘膜を刺激したり、布団の中で温まると咳がでやすくなるからです。アレルギ
ーのある場合は、布団や毛布からでたホコリを吸いこむことも誘引になります。
ひどい場合には鎮咳剤が必要になります。咳の原因は大半はいわゆる風邪
（ウイルス性急性上気道炎）です。小児用の感冒薬を処方します。細菌感染の
合併がありそうな場合は抗生物質も処方します。風邪以外にいくつか重要な疾
病が隠れている場合があります。

2）クループ（喉頭炎） 

　風邪で声帯近辺が腫れ上がって急に咳き込んでゼーゼー息苦しくなります。
息を吸い込む時にヒューヒューと音がします。ケンケン、とイヌが鳴くような咳が
でます。水分補給ができて顔色がよければ、部屋を加湿して家でいてもいいで
すが、入院が必要な場合があります。

3）気管支喘息 

　気管支喘息参照。

4）喘息性気管支炎 

2歳以下の乳幼児が風邪にかかった時にみられます。アレルギー体質の子ども
で多く、気管支喘息の初期の状態と考えられる場合もあります。熱､鼻汁、咳と
一緒にゼーゼーと喘鳴を伴います。ウイルス感染などによって気管支が過敏に
なっています。

　呼吸が浅く速くなってきたり、チアノーゼがでてきた場合は受診が必要です。
入院して酸素治療が必要な場合があります。

5）気管支炎や肺炎

熱や咳がおさまらず、増悪します。入院治療が必要になります。

6）気管支異物

それまで元気にしていたのが、突然息苦しくなって、咳き込みます。喘息の発
作のような症状が急に現れます。ピーナツの誤嚥などが原因の場合が多いで
す。放置すると肺炎を併発する場合もあります。予防が重要です。