2011年2月の甲状腺医療情報の掲示板


不安です。  投稿者:CHABU  投稿日:2011年 2月28日(月)12時29分52秒     

 細胞検査士様へ
先月、I病院にて細胞診の結果甲状腺右葉に1CM以下(8ミリくらい)の乳頭癌、
左葉に3センチ弱の良性腫瘍(濾胞腺腫)があると言われ、医師からは「甲状腺全摘したい」と言われました。全摘には正直まだ抵抗があるので迷っています。左側の濾胞腺腫も「良性だろう」とはいわれているのですが、やはり全摘が望ましいのでしょうか??
告知されてから、ショックで体調も悪く胸痛、背中痛もあり低分化癌、未分化癌に転化したのでは、と悪いことばかり考えてしまいます。。
 
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アイソトープ&タイロゲンについてお答え頂いたみな様へ  投稿者:micamica  投稿日:2011年 2月24日(木)16時55分58秒     

ご回答、本当にありがとうございました。
次回の診察まで日にちがあったので
電話で直接病院の相談室に問い合わせたところ
やはり今回は『治療』となるためタイロゲンは使用出来ないとのことでした。
でもこれからのためにも『タイロゲン』と言うものがあると言う事を
ここで教えて頂いて知る事が出来てよかったです。
タイロゲンで辛さから回避出来ないのは残念ですが
使えないものはしょうがない!腹を括りました。
どこまで頑張れるかはわかりませんが
今回は機能低下症と向き合ってみます。
まだ少し時間はあるので、仕事は今から調整していくことにします。
みなさま、情報を本当にありがとうございました。
 
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タイロゲン  投稿者:とら  投稿日:2011年 2月24日(木)08時57分53秒     

3月にアイソトープ治療を控えて、禁ヨード中のとらと申します。

通りすがりさんや細胞検査士様が以前にも回答されていたように
アイソトープ「治療」には、リコンビナントヒトTSH製剤=
タイロゲン(商品名)は使用できないそうです。

以前、病院関係者(医師ではない)からタイロゲンのことを聞き、
アイソトープ治療の準備に入る前に担当医に相談したところ、
保険適用外はもちろん、通りすがりさんの言われる通り、実費でも
治療は適応外とのことでした。
 

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Re: タイロゲン  投稿者:通りすがり  投稿日:2011年 2月24日(木)00時24分9秒     

タイロゲンは放射性ヨードを「診断」として使用する場合に、保険適応となっています。
一般的に診断量は10mQiまでです。
100mQiの放射性ヨード内用療法は「治療」ですので、タイロゲンは使用できません。     

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まみこさんへ  投稿者:micamica  投稿日:2011年 2月22日(火)10時34分41秒     

まみこさん、はじめまして。
早速お答え頂いてどうもありがとうございます。
『タイロゲン』ですか。初めて聞きました。
そういう方法もあるんですね。
すぐに主治医に相談してみます。
去年夏に甲状腺腫と甲状腺全部を摘出する手術をしたとき
退院後ほぼ問題なく翌日に復帰出来たので
今回も大丈夫だろうと(今回は手術を受けるわけではないし)
大雑把に考えていたのですが
先日主治医にその様に言われ、ここに来て不安になり
この場をお借りした次第です。
思い切って投稿してよかったです。
ありがとうございました!
 
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micamica さんへ  投稿者:まみこ  投稿日:2011年 2月21日(月)20時01分28秒     

こんばんわ。

アイソトープそのものではなくてチラージンを停止することが、体力的に大変ってことなんだと思います。
私は経験がありませんが、本当に大変な方もいらっしゃるそうですよ。

私は、チラージンを停止しなくて済むタイロゲンと言う注射をしてもらいました。
保険はききますが、2日に分けて2回で3万×2で6万かかりましたが、高額医療で帳消しです。
あまり普及していないようですけど、先生に聞いてみるのはどうでしょうか?
ちなみに副作用も全くなく、アイソトープで退院後、翌日から仕事出来ましたよ。     
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アイソトープ治療前後の状態について  投稿者:micamica  投稿日:2011年 2月21日(月)16時46分6秒     

はじめまして。
昨年夏に低分化型濾胞癌が見つかり全摘しましたmicamicaと申します。
今年4月に初めてのアイソトープ(100mci)治療を受けることになっています。
来月よりチラーヂンを止め、1週間後チロナミンを1週間服用し、
その後、入院までの2週間、甲状腺ホルモン剤停止のヨード制限生活となります。
仕事(デスクワーク)を持っていて、
出来れば入院前日まで出勤し、退院後の翌日出社したいと思っているのですが
主治医にたずねたところ、
『入院前は何とか頑張れたにしても退院後はかなり体力的に厳しいのではないかと思います。皆さんかなり辛そうですよ。』と言われました。
アイソトープ(100mci)を経験された方でどの様な状態を経験されたのか
教えて頂けませんでしょうか?
やはり退院後すぐの出勤は難しいものでしょうか?     

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がんのすけ様  投稿者:のだめ  投稿日:2011年 2月17日(木)20時47分14秒     

がんのすけさんへのお返事です。

> お返事大変遅れてすみません。

色々悩みましたが、そして、自分の病気についても調べてみましたが、出産してからの手術が可能だということで、その方向で生きていこうと思いました。。

もっと楽に考えて、しばらく悩まず、過ごそうと思いました。。

がんのすけさん、後押しありがとうございます。。

 
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細胞検査士さまへ  投稿者:あずき  投稿日:2011年 2月17日(木)11時09分26秒     
ありがとうございますm(__)m

家族と主治医とよく相談して、自分の考えをまとめて、決めようと思います。

ありがとうございました!

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お返事、ありがとうございます  投稿者:ももみんみん  投稿日:2011年 2月17日(木)06時15分36秒     



丁寧なお返事、ありがとうございます。妊娠・出産も可能と聞き、ホッとしました。
先日、執刀医の話を聞いてきました。
腫 瘍は3個あり、ひとつは1センチを越える大きさに成長してきていたそうです。半年前になかった腫瘍が新しく見つかり、それが4ミリと小さいが悪性だったと 教えて頂きました。手術の内容は左側の甲状腺とリンパ節を摘出するそうです。リンパ節は将来、神経に転移して、声が出しにくくなったり、食べ物が飲み込む にくくなったりしないように予防策として行うそうです。転移しているのか聞き忘れたのですが、右側半分が残せると聞き、少し安心しました。(内分泌の医師 からはCTの結果によって全摘出かもしれないと言われていましたし、全摘出の時は一生、薬が手放せないと聞いてました。)妊娠についても、遺伝する型では ないから大丈夫だとおっしゃって下さいました。
手術は来月することになりました。     

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あずきさんへ  投稿者:細胞検査士  投稿日:2011年 2月15日(火)22時35分40秒     
  「全摘しても転移・再発がゼロにはならないでしょうし」と考えておられるようですので、今回は甲状腺は残した状態で転移したリンパ節だけを切除し、今後、 肺への転移などアイソトープ治療が必要になった際に、残った甲状腺を全摘するのが良いと思いますが、ご家族や今後の家族計画などの要因を長期的に考慮して 結論をお出しになって下さい。     
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hisanonoさんへ  投稿者:細胞検査士  投稿日:2011年 2月15日(火)22時30分45秒     
 麻酔をかけ始めてから、手術を経て、麻酔が覚めるまでが6時間だとしたら妥当な時間と思いますが、執刀中の時間が6時間だとすれば、ちょっと長いかな、と思います。     
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助けて下さい  投稿者:林檎  投稿日:2011年 2月15日(火)21時44分30秒     
 
昨年夏に乳頭ガンと診断され、全摘及びリンパ郭清をしました。

退院してから感じていたひどい目の乾き。
朝起きると目がパサパサして、痛くて開けられません。
目も見づらくなり、視界がぼやっとしています。
目の中に何か入っているような異物感、不快感が常にあります。
そんな状態が続き、白目がブヨブヨしてゼリー状の浮腫も出来ています。
黒目を端に寄せると、白目のたぶついた皮がしわしわになっています。
角膜弛緩という症状に似ていて、これは老化現象の一つだと聞きました。

目以外にも、
★動悸
★皮膚の乾燥(特に顔のしわ)
★めまい
★体重増加
★手足の血管が浮き出る
など、甲状腺を全摘したこの半年ちょっとで急に老けこんだ感じです。
20代の女性なので、見た目の変化に相当なショックを受けています。

いくらチラージンを飲んでいても、甲状腺を全摘したら、皆さんこんなに老け込むものなんでしょうか。
これらの症状は、治るのでしょうか。
半年以上たっても全然良くなる気配がありません。
なぜ私だけこんなに老化現象が出るんでしょうか。
これらの症状はいつになったら治るんでしょうか。
これから何年もこの状態が続いたら、白目も顔もしわしわになり、目もますます見えなくなり、しまいには失明しそうですごく心配です。
主治医に訴えても、
「そんなはずはない」と、聞く耳を持ちません。
どなたか助けて下さい。     

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リンパ節転移  投稿者:あずき  投稿日:2011年 2月14日(月)21時18分49秒     

皆様初めまして。いつも拝見し勉強させていただいております。
私は昨年、乳頭癌で亜全摘術と頚部郭清術(片側)を受けました。この度郭清した側のリンパ節に腫れがみつかり、恐らく転移だろうとの事で主治医から手術を勧められています。
良くないものは取って欲しいのですが、二度目の手術となると今後の事も考えて残っている甲状腺も摘出するべきでは?と、知人に言われました。今のところ甲状腺には転移は無く、主治医はリンパ節のみ摘出しますと説明してくれました。
この先転移がみつかる度に手術・・・は辛いですが、全摘しても転移・再発がゼロにはならないでしょうし、どうしたらいいか迷っています。

勝手なお願いで申し訳ありませんが、細胞検査士様、皆様、アドバイスいただけたら幸いです。よろしくお願いします。     

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ありがとうございます!  投稿者:hisanono  投稿日:2011年 2月14日(月)00時35分54秒     

細胞検査士さまへ
ありがとうございます。
手術中に器具が当たるだけでも麻痺が残るのですね。
今まで医師でさえ教えてくれなかったことを教えていただいて、感謝、感謝です。
手術時間が長かったので、神経を長時間伸ばしていたせいかな、ぐらいにしか思っていなかったので、貴重な情報をありがとうございました!
ちなみに、腫瘍2cm&甲状腺全摘&片側リンパ郭清で手術6時間は、標準的な時間なのでしょうか。
執刀は内分泌の専門外科医でした。     

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23歳♂さんへ  投稿者:細胞検査士  投稿日:2011年 2月13日(日)17時53分18秒     
甲状腺の裏側にあるリンパ節が腫れている、とのことですが、投稿にある「悪性腫瘍」とは悪性リンパ腫を指しているのだと思います。しかし甲状腺癌の転移や悪性リンパ腫ですと通常は痛みを伴いませんので、単なる炎症の可能性があります。
  炎症の程度にもよるでしょうが、3日目程度から薬の効果は出てくるのではないでしょうか。しかしその症状が1ヶ月も前から続いている、となると全く別の病 気も考えなければなりません。例えば年齢が23歳だとすれば、縦隔原発のホジキンリンパ腫の可能性が考えられます。いずれにせよ、画像検査や全身検索など で原因を突き止める必要があるかもしれません。     

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hisanonoさんへ  投稿者:細胞検査士  投稿日:2011年 2月13日(日)17時43分8秒     
1年経っていまだに投稿にあるように声が出せない、というのは重度の反回神経麻痺の可能性が高いです。執刀医は反回神経は傷つけていないとのことですが、執刀中に気づかないうちに反回神経にメスが当たって麻痺している可能性があります。
 切断はしていないと思いますが、どの程度の麻痺なのか、耳鼻咽喉科で喉頭鏡を使った検査を行い、声帯の動きについて専門医による診断が必要と考えます。     

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ももみんみんさんへ  投稿者:細胞検査士  投稿日:2011年 2月13日(日)17時36分23秒     
良性腫瘍だったものが悪性腫瘍に変わる、ということは基本的にありません。もともと悪性腫瘍だったものが、画像検査や細胞診等で「良性腫瘍」の性格しか現しておらず、見付け切れていなかった、というのが実際でしょう。
  良性腫瘍は絶対にリンパ節に転移しません。一方、悪性腫瘍はリンパ節転移する性質を持っていますので、「リンパ節転移する可能性」はあります。乳頭癌なら ばリンパ節転移する「可能性は高い」ですが、濾胞癌であれば「低い」です。甲状腺癌のタイプによっても「可能性」の度合いは異なります。
 将来の妊娠・出産を心配しておられるようですが、検査の結果たとえ甲状腺癌だとしても、早期治療を正しく行えば全く問題なく妊娠・出産・育児が行えますので安心して下さい。     

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リンパ  投稿者:23歳♂  投稿日:2011年 2月13日(日)16時50分12秒     

1ヶ月程前から、なにかを飲み込んだ際に首の付け根、鎖骨の下?等に痛みがあったので昨日病院に行きました。

触診後、至急でエコー、血液検査を行いましたところ、白血球値が少し高い点と甲状腺の炎症が認められるとの事でした

エコーでは、甲状腺自体は腫れていないが、リンパ数ヶ所、甲状腺の裏にあるリンパが腫れていて、この場所は通常では腫れる事はないと言われ、悪性腫瘍等の可能性があるという事でした。

一週間抗生物質を飲んで、炎症が収まらなければ生体検査をします。と言われましたが、悪性のなにかの可能性は高いでしょうか?

また、昨日の朝から三回抗生物質を飲んでいますが、全く痛みは収まっていません。どれ程の服用で効いてくるものなのでしょうか?

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声が出ません…  投稿者:hisanono  投稿日:2011年 2月11日(金)16時18分22秒     
一年くらい前に甲状腺をとる手術をしました。
傷は横に12センチくらい。手術後すぐから一生懸命ストレッチなど頑張りましたが、昔のように自由に声が出せません。
高い声や大きな声が出ず、人に話を聞き返されます。日常会話にも苦労します。1分ぐらい話をしただけで、のどが圧迫され息苦しくてしかたありません。
反回神経は傷つけていないとのことですが、1年以上たってもこの声はさすがにきついです。みなさんはどれぐらいで元に戻りましたか?一生、元に戻らないのかと心配です。     


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乳頭がんと言われました。  投稿者:ももみんみん  投稿日:2011年 2月10日(木)04時45分12秒     

一年半前に甲状腺に腫瘍が見つかり、三ヶ月から半年おきに定期検診を受けていました。今回の検査で悪性(乳頭癌)だと思われると言われ、手術することになりました。
半年前の細胞診でカテゴリー1だったのが、カテゴリー5だそうで、ほぼ悪性だろうと。
腫瘍は3個あり、どれも1センチ以下です。
今はリンパ節転移が不安です。
半年前に良性だったものが、悪性化し、リンパ節転移する可能性は高いのでしょうか?
現在35歳で結婚して半年くらいなので、将来、妊娠できるかも不安です。     

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細胞検査士さま  投稿者:マイ  投稿日:2011年 2月 7日(月)09時00分6秒     

早速のお返事本当にありがとうございました。
安心致しましたし、とても励まされました。感謝です。
私が出先でしてお返事が遅くなりまして申し訳ありませんでした。
心を落ち着けて、受診日を待ちたいと思います。

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マイさんへ  投稿者:細胞検査士  投稿日:2011年 2月 5日(土)22時45分24秒     

乳頭癌とは別の腫瘤が万が一濾胞癌だったとしても、甲状腺は全摘されているので特に問題ないと思います。ちなみに乳頭癌と濾胞癌が共存している確率は極めて低いです。
 「術後すぐの血液が体中に吸収されたと思うと気分の良いものではありません」とありますが、手術した後なので、癌細胞は残っていないはずですから、出血に混じって癌細胞が体中に吸収されることはありません。
  転移している確率が60〜70%と担当医から言われたとのことですが、これは乳頭癌での数値と思います。濾胞癌は肺へ転移しやすいですが、こんなに高い確 率ではありませんので、乳頭癌の頚部リンパ節転移の数値だと思います。     

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細胞検査士さま  投稿者:マイ  投稿日:2011年 2月 5日(土)21時07分11秒     

昨年末にお世話になりましたマイと申します。術前にも右鎖骨上のしこりのエコーを撮って頂き「左と比べても同じ物が映っています。筋肉で他科受診の必要はありませんよ。」とのことで予定通り1月初中旬に全摘の手術を受けました。
麻酔覚醒時の余りの吐き気と術後の痛みの酷さにどうなるのかと思っておりましたら夜中に首の中で出血してしまい再手術(緊急手術)となりました。
再手術後は楽になりましたし、術後三週間と少しで血液は首より体中(特に胸)に吸収されていき手術痕の腫れも少しずつひいて良くなっています。
が、術前に乳頭癌の他、腺腫様のもの(細胞診では良性の三センチ)と言われている物が濾胞癌だった場合、再発、転移に悪影響はないのでしょうか?先生は関係ないと言われますが術後すぐの血液が体中に吸収されたと思うと気分の良いものではありません。
ちなみに術前に60〜70パーセントの方に(乳頭がんについてか?)転移がありますので驚かないでください。と言われています。
お聞きするのもこわごわで今に至りました。宜しくお願いいたいます。
 

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のだめさんへ  投稿者:がんのすけ  投稿日:2011年 2月 5日(土)16時45分57秒     
はじめまして。
甲状腺癌に妊娠と、不安は倍増だと思います。
でも甲状腺癌のほとんどは進行が遅く大人しいものです。
せっかく授かったお子さんをあきらめる必要もおそらくないんじゃないでしょうか。

私自身は妊娠・出産の経験はありませんが、妊娠時に甲状腺癌がわかって出産後に手術された方を知っています。
ご本人からお話が聞ければ一番いいのですが・・・
でも手術は出産を待ってからでも十分間に合うんじゃないでしょうか。

ただし、やっぱり病状は個々で違うはずです。
甲状腺を診てもらっている先生とよく相談してください。
それから産科の先生とも。

人生の一大事です。
遠慮している場合じゃないです。
気になることは納得いくまで医師に確認して、できるだけ憂いなく出産や手術に臨んでください。
お一人で不安な時はご家族に付き添ってもらって一緒に医師の説明を聞いてもらってください。
事前に聞きたいことをメモにまとめていく方法もありますよ。

生まれてくるお子さんの為にも心を強く持って甲状腺癌に立ち向かってくださいね。     

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相談です。  投稿者:のだめ  投稿日:2011年 2月 3日(木)23時10分10秒     

こんばんわ。、甲状腺癌が見つかり、その後すぐに妊娠がわかりました。。悩んでいます。。
つわりがひどいのも甲状腺癌と関係あるのでしょうか?

また、みなさんが書かれている、数値とかいうのの検査はしておりません。

また、出産してからの甲状腺の手術は可能でしょうか?

やはり、子供をあきらめた方が良いのでしょうか。。。

まわりに相談できる人がいないので、こちらに頼ってみました。すみません。。     

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初めて投稿します  投稿者:mamamako  投稿日:2011年 2月 3日(木)11時49分34秒     
は じめまして5年前に左乳がんの全摘手術をうけ その定期健診で源発性甲状腺乳頭がんが見つかり12月に手術を受けました 甲状腺全摘 リンパ4個とりまし た  身体のだるさ 傷の引きつれ 首の圧迫感 等など不安でいっぱいでしたが皆様の掲示板を読ませていただき心が落ち着きました ただ私の場合あごに浮 腫があり(ペリカンのよう)困っています 術後1.5ヶ月です 個人差はあるがそのうちとれるとの事ですが・・・
掲示板に浮腫の事はあまり書かれていなかったので 私は特殊?なのでしょうか
どなたか経験 情報 ありましたら教えてください     

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ひめさんへ  投稿者:細胞検査士  投稿日:2011年 2月 2日(水)23時11分25秒     

医 師も人間です。ご自身の周りにもいろいろなタイプの人間がいるのと同じで、医師もそれぞれの個性で診察を行っています。マクドナルドやファミレスの接客対 応マニュアルとは異なります。その個性も含めてご自身が受け入れられるのであれば、何も心配せずに手術を受けるのがよいでしょう。
 ただし経験則 から申せば、名医を、テレビ等で「スーパードクター」と紹介されるような医師だけをイメージしていると、あとで後悔することになります。名医と呼ばれる医 師の中には、経験数だけが名医クラスであって、そのクオリティ(手術自体の丁寧さや、術後の再発率を含めて)は惨憺たる有様、という医師も実際にいること も知っておいて下さい。他人にとって名医であっても、ご自身にとっては名医であるとは限らない、という事実もまた然りです。
 逆に、研修医を卒業したての新人医師であっても、質や人間性ともにすばらしい医師も多くいます。要は、ご自身と波長が合うかどうか、信頼できるかどうか、という点ではないでしょうか。     

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あけみさんへ  投稿者:細胞検査士  投稿日:2011年 2月 2日(水)22時49分24秒     
「正常値」とは常識的には「陰性」を意味します。結論から申せば、『健康な人と同じ基準で、「正常値」とされる範囲内にあれば“陰性”』です。
  人間の身体において、ゼロ=陰性と定義されるものはほとんどないのではないでしょうか? 癌細胞でさえ、健常者でも1日に数十個は発生しています。この発 生した癌細胞が、免疫細胞によってすべて処理されるのが健常者であり、処理できずに十数年の年月を経て、たった1個の癌細胞が大きく成長してしまうと癌患 者となってしまうのです。
 なお、『 [陽性か陰性か」を知りたかった』とありますが、知りたいことは遠慮なく外来で聞くように心がけて下さい。医師から、自分の思い通りのすべての説明がされるとは思わない方がいいです。

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どうおもわれますか?  投稿者:ひめ  投稿日:2011年 2月 2日(水)20時58分58秒     
はじめまして、時間がないので、簡単なメールで失礼します。

今日、甲状腺乳頭癌の手術日を決めてきました。
三ヵ月後です。。

医師は術後の事や、手術の詳しいこと、何日入院か?とか、術後の生活とか、何一つ言ってくれなかったので、私から、何日間ですか?とか、執刀医は先生ですか?とか、術後声はでますか?とか、こちらから聞かないと、それ以上何もお話しないタイプな感じの医師で、
でも、名医のやっと、出会えた先生なので、心配はしておりませんが、なんかちょっと、さびしくて。。。

あの、甘えなのは判りますし、先生も仕事が詰まっているだろうし、こんな感じな毎日なんでしょうけど、なんか、不安で、せつなかったです。。

そしておわりそうになったので、今日診察しなくていいのですか?っときいたら、いいよ。って、いわれて、10月に診察された以来なんで、なんか、なあ。。。

私は重度ではないんだなあとは思いましたけど、こんなもんなんでしょうか。。

ちなみに、癌は2センチ左側中心、リンパ転移ありの状況です。

あまけたメールでごめんなさい。。。

 

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細胞検査士様  投稿者:あけみ  投稿日:2011年 2月 2日(水)01時52分44秒     

今日、抗サイログロブリン抗体の結果がでました。
「正常値なので全く問題ありません」と言われたのですが、“正常値”であれば本当に大丈夫なのでしょうか。私は、「陽性か陰性か」を知りたかったのですが…。
「正常値です」とだけ言って、具体的な数値は教えてくれませんでした。

今回の結果が、「一般的には」正常値の範囲内だったとしても、健康な人の基準と違い、たとえもわずかな数値でも検出されてはいけないものではないのでしょうか。
抗サイログロブリン抗体は、「ゼロ」以外はすべて“陽性”なのでしょうか。
それとも、健康な人と同じ基準で、「正常値」とされる範囲内にあれば“陰性”なのでしょうか。
とらさんへ  投稿者:あけみ  投稿日:2011年 1月29日(土)03時17分20秒     

 アイソトープを受けたい一心で、自分が不安なことだけで精一杯で、すごく無神経な発言をしてしまいました。本当に申しわけなく思っています。

先回りして不安ばかり募らせていてはだめですよね。
わかってはいるのですが、良くない数値が出ると、どうしようもなくうろたえてしまいます。

「一発逆転の治療なんてない」という言葉がとても重く胸に響きました。
もう少し、少しでも、冷静になろうと思います。     


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