2018年3月の甲状腺の雑談掲示板  
     

？？？  投稿者：とおりすがり  投稿日：2018年 3月30日(金)15時10分57秒   

一般の人さん、てかなり強くみもんさんを擁護されてますね
細かな数字や医学の話満載で、ご本人も医療関係者ってことですけどひょっとして先生？
最初は男性的文章でそのうち女性かなって文章に変わってきて不思議です
で最後はみもんさんみたいに最後にします、とさようなら
こういう強い女性ってひょっとして女医さんですか？
失礼な聞き方でごめんなさい
文章や説明の内容もふくめてどんどん？？？なものですからゆるしてください

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(無題)  投稿者：疑問  投稿日：2018年 3月29日(木)20時40分18秒   

「みもん」本当の話しかな？　経緯が疑問。　本当なら経過を記述してほしい。     

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一般の人さんへ  投稿者：雑談  投稿日：2018年 3月24日(土)20時20分21秒   

片葉に出来ればまた取ればよいとのことですが、二度目の手術は癒着などあって難しい。
だから、片葉取る場合でも正中のリンパは郭清すると思うよ。
何度も首を切るより、一度で済ませたい。
マーカ、アブレーション、チラの服用など考えると、2cm片葉にあって反対に何かしら腫瘍あれば全摘が常識。　いつ再発するか、血液検査だけで簡単に分からないのは精神的にキツイ。     

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常識です  投稿者：手術経験者  投稿日：2018年 3月19日(月)23時34分24秒   
    
雑談さんの考えが全摘患者が医師から受ける説明の一般解答です。
全摘患者は多いです。患者の常識と言えるものだと思います。
患者は素人とはいえ、半分残すのと全部取るのと全く違う。
一生の問題ですから真剣に調べましたし、医師の資料も見せていただきました。
先に書いた痛みのことも、声のことも的外れです。
痛みは半分しかとっていないせいか、手抜きの可能性もあるのではないでしょうか。
怪我をして縫うだけでもふつう痛いですよ。
手術の説明の時に癌が進行していれば、声帯神経をとるので声がかれるとのと
ことでした。かすれを経験しないような医師は、進行した癌の手術をしたことが
ない素人ではないでしょうか。
あまりに胡散臭く心配なのでここでたくさんの人がアドバイスしているように思います。     
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視野が狭いのでは？  投稿者：一般の人  投稿日：2018年 3月19日(月)22時10分21秒 
 
医師から聞いたと言っても、それは1人の医師の考えであるだけ。
私 は医師ではないから深いところまではわからないけれど、医療に携わっているので多くの甲状腺専門医の意見を聞いてきたし、とおりすがりさんの例え話しのよ うに1cm弱の悪性があっても片側残す医師も見てきました。但し切除側が4cmまでなら。経験も豊富で評判の良い医師でしたよ。再発という事は切除部位か ら転移したと考えるのが妥当なのだから、たちは悪いんだよ。それでもそれが1cmを超えて大きくなる確率は3%だと言う事。
結局、答えはないということ。
これ以上の討論は意味がないので、これで最後にします。
 

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？？？  投稿者：とおりすがり  投稿日：2018年 3月19日(月)20時31分49秒   

微小癌ていうのは１ｃｍ以下の癌が一つだけって状態ってお医者様からききましたよ
あなたの理屈だと、５ｃｍの癌が片方にあって反対側に１ｃｍの癌があるときには、
５ｃｍの方の半分だけとって、１ｃｍは微小癌だからとらなくて、経過観察
していればいいってことになりますよね？
そもそもの癌の「たちの悪さ」考え方に合致していませんね
２cmあまりの癌とあと甲状腺の中に広がっているいくつかの癌が飛び散った
変化があるとすれば、当然飛びちった変化を起こすほどたちが悪いと考えて
全部とるって手術の前の説明ではお聞きしていますよ
お医者様に尋ねられてはどうでしょうか？だから今話題の場合も、
ちゃんとしたところでみてもらった方がよいのでは、とこちらも思うわけです     

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取り残しがある事が大変？  投稿者：一般の人  投稿日：2018年 3月19日(月)17時09分48秒   

1cm以下のものは経過観察にする医師もいるのに何が大変なんだ？
片側切除でもう片側は経過観察しているだけじゃないか。     

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はあ？  投稿者：とおりすがり  投稿日：2018年 3月19日(月)15時40分8秒   

再発ではなくて、残した反対側に取り残しがすでにあるということではないの？
ならば大変だし、信頼のおける他の病院にみてもらう方が良いという話では     

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そんなに考える事じゃない  投稿者：一般の人  投稿日：2018年 3月19日(月)14時30分13秒   
]
半分切除して再発したとしても残りを切除すればいいだけだからそんなに深く考える必要はない。


多発性と再発率は相関がない。
痛くないと手抜きは流石に関係ない。

定期的に医師に見せるんだし問題ない。

最高の結果は再手術が不要な状態(97%)
最悪の結果は再手術(3%)
どちらになっても大した事じゃないから何の問題もないと思うがね。     

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大丈夫？  投稿者：とおりすがり  投稿日：2018年 3月19日(月)13時32分50秒   

みもんさんの場合、癌が１つだけてって話じゃないですよね？
それにちゃんと手術できたから痛みがないって、手術の手抜きをしてれば
してるほど痛まないんじゃないかと思いますけど
なんか、大丈夫かな？って病院や先生に言いくるめられている感じがしなくはないかな
私もおもいます
再手術を含めてしっかり正しく診てもらえるところに受診しなおした方がいいの
ではないでしょうか     

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グレーゾーン  投稿者：一般の人  投稿日：2018年 3月19日(月)12時26分32秒   

2cm以上4cm以下はグレーゾーンだから、医師によって全摘かどうか判断がわかれるところになります。
だから答えなんてない。
1cm未満は経過観察できるのだから悪性でも考慮しなくて良い。
ちなみに上記のケースで再発してなおかつ再手術になる確率は3%です(有明癌研のデータ)。それをのめるなら半分切除でもいいし、嫌なら全摘。     

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同感です  投稿者：手術経験者  投稿日：2018年 3月17日(土)23時55分52秒   

雑談さんに同感です。
私の場合も２ｃｍ以上で、他にも良性っぽいが悪性も否定できないよって病変があったため
全部取りました。
あとでしらべてもらうと、甲状腺全体では他に２ｍｍ程度の大きさで３か所ほど癌があった
ようでした。命拾いしました。
主治医の先生は、このようなケースはリスクが高く全摘が常識だよ、という話でした。
甲状腺を残すと残したところに再発するリスクがあるし、全摘をしておけば肺などに
転移してもつぎに放射線で治療できるから大丈夫なんだよ、てことでした。
私も痛みはまったくありませんでしたよ。
首は余り痛みがほとんどないそうですよ。手術の腕とは無関係だと思います。
2年無事にすごせているので主治医の先生には感謝しています。
ということで、術後もまめに、そして信頼できる病院にしっかり通ってみてもらった方
がいいですよ。     

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(無題)  投稿者：雑談  投稿日：2018年 3月14日(水)22時16分42秒   

片葉2cm以上、片葉に数ミリのものがあれば通常は全摘じゃないの？
TGがマーカーにならないし、常にエコーでチェック。
T3T4測定しながらチラの量をコントロールするなら、全摘選ぶけどな。
http://www.kuma-h.or.jp/new-medical/reconstruction/


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手術してきました。  投稿者：みもん  投稿日：2018年 3月14日(水)09時50分39秒   

右葉切除をしてきました。
　こちらでかなりお世話になって感謝しております。
　４件の病院、６名の先生にみていただき、ようやく納得して手術しました。妥協しなくてよかったです。
　術後の痛みは皆無で後遺症もありません。微熱がありましたが気にならない程度です。
先生の患者さんは皆このように元気に退院されるようで同時期に入院していた患者さんも元気でした。手術前の「痛くないように切るから安心して」の言葉がとてもありがたく、手術が上手い先生っていうのはここまで言えるんだと感心しました。
　私の経験で伝えれることは少ないのですが、言えることは少しでも不安に思ったら手術を急がず納得できるまで時間とお金を使うことだと思います。
　術後が痛いなんて言う医師は技術不足を認めているようなものです。後遺症の説明をやたらしてくる医師も同様です。もちろん後遺症の説明は医師の義務ですが、声がかすれるレベルの後遺症は経験したことがないと私の主治医はおっしゃっていました。

　私はこの掲示板も今日で卒業です。いままでありがとうございました。     

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反回神経さん  投稿者：てんくう  投稿日：2018年 3月12日(月)23時46分5秒   

僕は、出血量の関係でほかの神経にも繋いでないそうで、、、、。このような方はなかなかいらっしゃらないですかね。辛い（；＿；）

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(無題)  投稿者：反回神経  投稿日：2018年 3月12日(月)22時28分15秒   

別の神経に繋いで正中での緊張を保て、声のリハビリに成功した方、おられたら紹介下さい。
http://www.kuma-h.or.jp/new-medical/reconstruction/

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(無題)  投稿者：てんくう  投稿日：2018年 3月12日(月)08時42分21秒   

ご返答ありがとうございます。
術 前より説明はありました。自分の声帯がどこで止まっているのかは確認できていませんが、医師より今後声帯リハビリ等で70%ほどの改善は見込めるとのこと でした。。仕事柄声も使うし、歌も好きなので音声外来も視野に入れておいたほうが良さそうですね。   
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てんくうさんへ  投稿者：反回神経  投稿日：2018年 3月11日(日)18時24分28秒   

神経を癌が浸潤している可能性があって、術前から切るかも？と言われましたか？
麻痺した側の声帯が正中で止まっていて、緊張があれば8割は戻ると思いますが、開いて緊張がなければしんどいかもです。　病院に聞いて、リハビリの方法も教えてもらえば良いですよ。     

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くまちゃんさん  投稿者：てんくう  投稿日：2018年 3月11日(日)11時02分27秒   

初めまして、ご返答ありがとうございます。
3ヵ 月ですね。現在術後4日目の僕にしてはだいぶ先に感じますが ネットの情報を色々みても反回神経を切除している場合は嗄声のままです、みたいな記事がほとんどで落ち込んでましたが  くまちゃんさんの投稿で救われました( ^ω^ )ありがとうございます！！頑張ります！     

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てんくうさん  投稿者：くまちゃん  投稿日：2018年 3月10日(土)15時49分36秒   

はじめまして。手術、お疲れ様でした。
甲状腺乳頭癌で全摘、リンパ廓清、反回神経麻痺があったので右の声帯の神経を切除しました。
個人差があると思うので、私の場合は、ですが、だいたい3か月過ぎぐらいで元の声に戻った感じです。

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はじめまして。  投稿者：てんくう  投稿日：2018年 3月 9日(金)11時15分50秒   

てんくうと申します28歳の男です。甲状腺乳頭癌にて2018年3月7日右葉とリンパ節、反回神経の切除をしました。現在術後2日目です。
反回神経の右側を切除したので、右の声帯は麻痺し声枯れ状態ですが
ずっとこのままの声なのではないかと不安で仕方がありません。ふだんは看護師をしていて、趣味はバンドで歌も歌います。同様の手術をされ、発声のリハビリでどのくらい回復されたか
もしくは声帯手術等の治療をされた方、アドバイスやお話を聞かせてください。よろしく

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