１．日　時 ： 平成２１年４月１４日（火） １３：３０〜１５：３０
　２．場　所 ： 守山保健所　相談室
　３．出席者 ： 森孝しぜんかん、区社会福祉協議会、区役所福祉課、保健所相談員、
　　　　　　　　　東・守山障害者地域生活支援センター、守山区障害者地域生活支援センター
　４．内　容　２１年度事業計画について
　　　　　　　○組織構成の見直しについて
　　　　　　　　・ ６月の総会までに原案を提示できるようにする。
　　　　　　　　　運営会議のメンバーについては、地域生活推進と就労支援の分野の人を新たに加えたい。
　　　　　　　　・ 会長の人選については、候補者名が複数挙がった中から１名に絞られたので、その方に
　　　　　　　　　就任を要請していく。
　　　　　　　　・ 専門部会については、障害別からテーマ別に分け、これまでに挙がった検討課題の中から
　　　　　　　　　以下のような部会（案）を形成し、担当責任者も決めていく。
　　　　　　　　　�@地域移行推進（グループホームの運営等）
　　　　　　　　　�Aリスクマネジメント（消防署との連携）
　　　　　　　　　�B就労支援
　　　　　　　　　�C授産製品販売の促進
　　　　　　　　　�D広報
　　　　　　　　・ 部会には福祉分野だけでなく、一般の人たちにも入ってもらえるようにしていく。
　　　　　　　○規約・規程の改正について
　　　　　　　　・ 規約、個人情報保護規程については、自由な活動展開ができるよう基本部分の作成に
　　　　　　　　　とどめる。
　　　　　　　　・ 協議会の親しみやすい名称については、次回の運営会議までに案を考案して来る。
　　　　　　　　　→担当：支援センター・馬渕
　　　　　　　○今後の活動について（意見交換）
　　　　　　　　・ 民生委員の方との連携は今後重要なので、その方策を考えたい。
　　　　　　　　・ ボランティア育成の研修会については、社協で現在行っているものを発展できるとよい。
　　　　　　　　・ 養成講座を開催した後、ニーズがないとの声がある。
　　　　　　　　・ 個々のボランティアの特技を活かせるような活動、こんな形なら参加できるといった供給側の
　　　　　　　　　情報も知りたい。資源情報の共有とニーズとの接点作りが大切。
　　　　　　　　・ 施設の資源に終わらせてしまわず、できるだけ地域にも還元してほしい。
　　　　　　　　・ 単身者の話し相手という活動もある。
　　　　　　　　・ シルバー人材センターとのつながりも検討してはどうか？
　　　　　　　○６月定期総会について
　　　　　　　　・ 従来通り、前半総会、後半研修会の構成とする。
　　　　　　　　・ 研修会の内容は、成年後見制度をテーマとし、知多のサポートセンターに依頼する。
　　　　　　　○その他
　　　　　　　　・ 北区の支援センターから７月に合同研修開催の呼びかけがあり、協力していくこととした。
　　　　　　　　　「自立支援法の今後」というテーマで名古屋市に講演を依頼する予定。
　　　　　　　　・ 次回運営会議は５月１２日（火）１４：００から保健所相談室にて開催の予定。

　１．日　時 ： 平成２１年５月１２日（火） １４：００〜１５：３０
　２．場　所 ： 守山保健所　相談室
　３．出席者 ： 森孝しぜんかん、青空の家、区社会福祉協議会、区役所福祉課、保健所相談員、
　　　　　　　　　東・守山障害者地域生活支援センター、守山区障害者地域生活支援センター
　４．内　容 ○６月定期総会と研修会の内容について
　　　　　　　　・ 日にちは６月１６日（火）１０：００〜１２：００を予定。例年通り、前半総会、後半研修会という
　　　　　　　　　構成にする。
　　　　　　　　・ 場所は区役所の会議室が取れなかったので、保健所１階の会議室で行う。
　　　　　　　　・ 研修会については成年後見制度をテーマとし、内容を確認の上、案内に盛り込む。
　　　　　　　　・ 案内文は今週中に文案を作成し、問題なければ発送する。
　　　　　　　　・ 今回から発送先に区内の精神病院を加える。
　　　　　　　○組織構成の見直しについて
　　　　　　　（１）会長の選出
　　　　　　　　・ 候補の方の了解が得られたので、総会で承認を得ることとする。副会長職の設置要請が
　　　　　　　　　あったので候補者の選定とともに、併せて承認を得ることにする。
　　　　　　　（２）運営会議メンバーの増員
　　　　　　　　・ 構成員の中から推薦された候補者３名の方を選出し、総会で承認を得ることとする。
　　　　　　　　・ 運営会議で醸成された「自立支援協議会とは何か」という共通認識がさらに拡がることを
　　　　　　　　　期待したい。
　　　　　　　（３）専門部会等、各会議構成の見直し
　　　　　　　　・ 前回５つの部会案が出されたが、あまり欲張っても息切れしてしまうので、優先順位を決め、
　　　　　　　　　できるところから取り組んでいくようにする。
　　　　　　　　・ あくまでも案の段階なので、総会で意見聴取を行い、新たな（運営）メンバーの意見を聴いた
　　　　　　　　　上で決めてもよいのではないか。
　　　　　　　　・ 児童の問題の受け皿が乏しいような印象がある。学校をはじめとした教育関係者との連携も
　　　　　　　　　図っていく必要があるのではないか。
　　　　　　　　・ 相談支援部会のような部会を作り、日々の仕事の中で悩んでいる困難ケース等を取り上げて
　　　　　　　　　検討することにより、支援者のスキルアップと地域課題の共有を図るのもよいのではないか。
　　　　　　　　・ 個別支援会議と専門部会の違いや役割についても分かるように整理できるとよい。
　　　　　　　　・ 組織構成がイメージできるように図で提示できるようにする。
　　　　　　　○規約、個人情報保護規程について
　　　　　　　　・ 規約については修正案を次回までに作成する。全体像を作り、必要に応じて柔軟に対応
　　　　　　　　　できるものにしたい。
　　　　　　　　・ 保護規程については最低限守るべきところを盛り込み、個人情報の加工基準はきちんと
　　　　　　　　　ルールを設定したい。規約と併せて案を提示できるようにする。
　　　　　　　　・ 協議会の分かりやすい名称については、複数案の中から「つくろう！誰もが元気に暮らせる
　　　　　　　　　街」というタイトルで提案していくこととなった。
　　　　　　　○その他
　　　　　　　　・ 次回運営会議は６月９日（火）１４：００から保健所相談室にて開催の予定。   

　１．日　時 ： 平成２１年６月９日（火） １４：００〜１６：００
　２．場　所 ： 守山保健所　相談室
　３．出席者 ： 森孝しぜんかん、もりたかホーム、青空の家、区社会福祉協議会、区役所福祉課、保健所
　　　　　　　　　相談員、東・守山障害者地域生活支援センター、守山区障害者地域生活支援センター
　４．内　容 ○６月定期総会と研修会の内容について
　　　　　　　（１）規約及び組織構成の見直し
　　　　　　　　・ 会則の改正については別紙案の通り。改正部分にアンダーラインを引き、どこを手直しした
　　　　　　　　　のか分かるようにする。
　　　　　　　　・ 個人情報取扱規程についても別紙案の通り。加工基準を中心に最低限守らなければならない
　　　　　　　　　制約のみにまとめた。今後、これに基づいて事例検討等を行っていくが、その上で問題等が
　　　　　　　　　発生すれば、あらためて見直す等の対応をしていきたい。
　　　　　　　　・ 他の協議会の情報を聞いたが、ある所では特に規程は定めず、誓約書をとっている所もあり、
　　　　　　　　　そのような方法もあるのではないか。
　　　　　　　　・ 会長職については、会則の改正承認後、運営会議のメンバーから推薦してもらい、副会長
　　　　　　　　　職は会長から指名してもらう。
　　　　　　　　・ 運営会議については新しいメンバー３人を加え、今年度は１０名で開催する。
　　　　　　　　・ 協議会のイメージを分かりやすくするための標語は「つくろう！誰もが元気に暮らせる街」とし、
　　　　　　　　　皆に提示する。
　　　　　　　　・ 会議については、年２回の総会に、毎月１回の運営会議を定例化し、そこが地域課題等を
　　　　　　　　　吸い上げて、テーマ別に専門部会を組織し、詳しく検討していくという構成にする。
　　　　　　　　・ 専門部会は前年度からの検討課題を引き継ぎ、リスクマネジメントや地域移行推進などと
　　　　　　　　　いったテーマで編成する。
　　　　　　　　・ 研修会についても運営会議で企画し、随時開催していく。
　　　　　　　（２）研修会について
　　　　　　　　・ 知多の成年後見センター今井さんに依頼済み。講演は４５分位の予定。
　　　　　　　　・ 当日の控え室は、保健所の相談室を利用してもらう。
　　　　　　　　・ プロジェクターを用意する。当日資料は区役所に送ってもらえば印刷可能。
　　　　　　　（３）当日の流れと役割分担について
　　　　　　　　・ 流れは以下の通り。会則改正 → 個人情報保護 → 一括承認 → 会長人選・承認 → 
　　　　　　　　　副会長指名 → 活動計画について → 連絡事項 → 研修会
　　　　　　　　・ 担当は運営会議のメンバーがそれぞれ分担する。司会（金森）、説明：会則（王子田）、
　　　　　　　　　個人情報（馬渕）、活動計画（武田）、研修会（横山）
　　　　　　　 ○その他
　　　　　　　　・ ４区合同協議会（7/13）については、出欠確認票を加えて近日中に発送する。総会の中でも
　　　　　　　　　あらためて案内する。
　　　　　　　　・ 当日配布資料として、HeartLinkさんからの講演会の案内と、権利擁護の担い手講座の案内、
　　　　　　　　　そして第２期障害福祉計画の資料をそれぞれ配布する。
　　　　　　　　・ 次回運営会議は７月７日（火）１４：００から保健所相談室にて開催の予定。

　１．日　時 ： 平成２１年６月１６日（火） １０：００〜１２：００
　２．場　所 ： 守山保健所　会議室
　３．内容：１）総　会　１０：００〜１０：４５
　　　　　　　�@ あいさつ
　　　　　　　�A 会則の改正
　　　　　　　�B 個人情報取扱規程の制定
　　　　　　　�C 会長の選出、副会長の指名
　　　　　　　�D ２１年度活動計画について
　　　　　　　�E 連絡事項

　　　　　　 ２）研修会　１１：００〜１２：００
　　　　　　　�@ あいさつ
　　　　　　　�A 研修会「事例から見た成年後見制度の活用」
　　　　　　　　　特定非営利活動法人 知多地域成年後見センター　事務局長　今井　友乃氏

　参加者：３８名
　１）総　会
　　 議　事：�@守山区役所区民福祉部福祉課長よりあいさつ
　　　　　　　�A会則の改正点について説明。原案通り承認。
　　　　　　　�B個人情報取扱規程（案）について説明。原案通り承認。
　　　　　　　�C会長については、構成員より推薦があった常多昇氏（家族会・やまびこ会）に決定。
　　　　　　　 　また、副会長は会長の指名により、村松たづ子氏（森孝しぜんかん）が就任した。
　　　　　　　 　会長、副会長よりそれぞれあいさつがあった。
　　　　　　　�D２１年度活動計画について説明
　　　　　　　　・ 会議構成の見直し
　　　　　　　　　各構成員から課題等を吸い上げられるよう運営会議を定例化。昨年度、問題提起のあった
　　　　　　　　　リスクマネジメントや地域移行といったテーマ別に専門部会を立ち上げて掘り下げていく。
　　　　　　　　　事例検討や研修会についても今後積極的に開催していく。
　　　　　　　　・ 運営委員の紹介
　　　　　　　　　新メンバー３名を加えた１０名で構成する。
　　　　　　　　・ スローガンの制定
　　　　　　　　　協議会を親しみやすく、分かりやすいものにするため、新たにスローガンを制定し、『つくろう！
　　　　　　　　　誰もが元気に暮らせる街』という文言にした。今後、いろいろな機会にこのスローガンを掲げて
　　　　　　　　　いく。
　　　　　　　�E連絡事項
　　　　　　　  ・ ４区合同障害者地域自立支援協議会講演会・意見交換会の開催案内
　　　　　　　  ・ 医療・福祉・保健・教育のネットワーク名古屋の講演会開催案内
　　　　　　　  ・ 権利擁護の担い手養成講座の開催案内　をそれぞれ紹介した。

　２）研修会 �@守山保健所保健予防課長よりあいさつ
　　　　　　　 �A成年後見制度の実践的な取り組みを学ぶために研修
　　　　　　　　　会を開催。
　　　　　　　　○ 成年後見制度とは
　　　　　　　　　「判断能力が不十分なため、そのことによって不利益
　　　　　　　　　を被る恐れのある人を、不利益を被らないために、法
　　　　　　　　　律面や生活面で保護したり、支援する制度。後見人
　　　　　　　　　は法的な権限を持つ」
　　　　　　　　　・ 後見人の仕事 ― 身上監護・財産管理
　　　　　　　　　・ 本人の判断能力によって「補助」、「保佐」、「後見」
　　　　　　　　　　の分類を裁判所が決定

　　　　　　　　○ 知多地域成年後見センターの成り立ち・業務と現状
　　　　　　　　　・ ＮＰＯ法人、社会福祉協議会、５市５町行政が会議や視察を重ね、知多地域成年後見
　　　　　　　　　　センターの設立に至る。　→５市５町の委託を受けて運営
　　　　　　　　　・ 業務
　　　　　　　　　　法人後見　・ ４０件を受任予定（現在２５件）　後見が一番多い
　　　　　　　　　　　　　　　　　　主に低所得者世帯を対象
　　　　　　　　　　　　　　　　　　被後見人は、認知症、知的障害、精神障害、高次脳機能障害の順に多い
　　　　　　　　　　相　談　　　・ 相談は無料　基本的には知多地域の相談に限る
　　　　　　　　　　　　　　　　　　要支援者は、高齢者、精神障害者、知的障害者の順に多く、
　　　　　　　　　　　　　　　　　　相談者は市町村、家族、事業者の順に多い
　　　　　　　　　　普及啓発　・ 後見人サポーター養成講座、出張講演等

　　　　　　　　○ 事例
　　　　　　　　　　親亡き後、グループホームで暮らす青年への支援
　　　　　　　　　　・ 誰が後見になるのか → 個人より法人、直接サービスをしていない団体
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（継続性・複数の目での監視体制と利益相反の考え方）
　　　　　　　　　　・ 具体的な支援内容
　　　　　　　　　　　（事業所との契約、障害区分認定調査、療育手帳の更新、役所等の手続き全般、
　　　　　　　　　　　　本人に関する契約行為、小遣い管理のマネジメント　など）
　　　　　　　　　　　月に一回、本人に会いに行くようにしている
　　　　　　　　　　　→本人がどう暮らしているか、どういう支援を受けているか確認する
　　　　　　　　○ 成年後見制度の現状と課題
　　　　　　　　　　・ 親が後見になることが多い
　　　　　　　　　　　→客観視できないという問題点がある
　　　　　　　　　　　しかし、まず親がなることで手続きに必要な書類が揃う
　　　　　　　　　　　今後のステップになる
　　　　　　　　　　・ 必要になるのは本当に困った時
　　　　　　　　　　　→地域のセーフティーネットを皆で敷く
　　　　　　　　　　　その為には地域から声を上げる（障害者だけでなく、高齢者も巻き込んで動き出す）

　　　　　　　　○ 質疑応答
　　　　　　　　　Ｑ：法人後見と個人後見の違いは？
　　　　　　　　　Ａ：仕事内容は変わらない
　　　　　　　　　　　法人後見のメリット　・ 継続性がある→後見は本人が亡くなるまで続く
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ・ 複数の監視、監督があり不正を防ぐことができる
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ・ 後見人の負担を軽減できる
　　　　　　　　　Ｑ：弁護士等、有資格者が後見を受けてくれるのか
　　　　　　　　　Ａ：利用料は裁判所が本人の資産によって決定するが、利用者負担が大きい

　１．日　時 ： 平成２１年７月７日（火） １４：００〜１６：００
　２．場　所 ： 守山保健所　相談室
　３．出席者 ： 会長、副会長、構成員１０名（計１２名）、欠席者なし
　４．内　容 ： ○今後の活動計画の具体的内容について
　　　　　　　　（１）専門部会の編成について
　　　　　　　　　　 内容、開催日程、構成メンバー等について協議
　　　　　　　　 �@リスクマネジメント
　　　　　　　　　・ 障害者が地域生活を送る上での様々なリスクのケースについて集約し、それぞれの対策を
　　　　　　　　　　立てる取り組みをしていく。
　　　　　　　　　・ 具体的には防災対策や交通安全等があるが、消防署などは地域差がある上に、担当が
　　　　　　　　　　替わる度に、また一から説明し、理解してもらわなければならない。そこを何とかしたい。
　　　　　　　　　・ 障害者のことを広く知ってもらうために研修会を開催するのもいいのではないか。
　　　　　　　　　・ 障害を持ちながら一人で生活している人もおり、そのような人たちの把握と非常時の支援
　　　　　　　　　　体制についても整備する必要がある。
　　　　　　　　 �A地域移行推進
　　　　　　　　　・ 一粒荘に入所している重度障害者の地域移行を専門部会で取り上げてから半年経つ。
　　　　　　　　　　進捗状況を教えてもらい、本協議会で協力できるところがあれば協力したい。
　　　　　　　　　・ ヘルパーの確保、新居探し、家族の同意等、部分的には進んだ箇所はあるが、日中活動の
　　　　　　　　　　受け入れについて最終的な結論が出ておらず、全体が滞ってしまっている状況。ヘルパーや
　　　　　　　　　　住居等は依頼するタイミングの問題もあり、仕切り直す必要があるかも知れない。
　　　　　　　　　・ 本人も期待しており、これ以上、先延ばしにすることはできないので、何とか前進するように
　　　　　　　　　　方法を考えたい。
　　　　　　　　　・ 必ずしも全てが上手くいくとは限らない。上手くいかない場合は、それが地域の課題でもある
　　　　　　　　　　ので、それを明らかにすることも協議会の役割ではないか。
　　　　　　　　　・ 次回の運営会議で支援センターからこれまでの取り組みを報告してもらった上で、専門部会の
　　　　　　　　　　開催日程を決める。
　　　　　　　　　・ 部会構成員の範囲は直接的な支援で関わる人たちが中心になると思うが、それ以外に事例と
　　　　　　　　　　して皆に広く知らせる会議についても是非設けてほしい。
　　　　　　　　 �B今後取り上げたいテーマ
　　　　　　　　　・ 虐待、差別、精神障害者の問題等が挙げられ、検討していくこととなった。
　　　　　　　　（２）事例（困難ケース等）検討について
　　　　　　　　　・ 小学校高学年の発達障害児童のケースについて検討。
　　　　　　　　　・ 様々な関係者や機関が関わってはいるが、連携がとられていないようであり、情報収集を
　　　　　　　　　　兼ねて東・守山支援センターに関わってもらい、次回運営会議で報告してもらうこととなった。
　　　　　　　　（３）研修会の企画・開催について
　　　　　　　　　・ リスクマネジメント部会で問題提起された消防（救急）や警察との連携、相互理解を深める
　　　　　　　　　　ため、「防災について考える」というテーマで企画する。
　　　　　　　　 ○その他
　　　　　　　　　・ 次回運営会議は８月４日（火）１４：００から保健所相談室にて開催の予定。

　１．日　時 ： 平成２１年８月４日（火） １４：００〜１６：００
　２．場　所 ： 守山保健所　相談室
　３．出席者 ： 会長、副会長、構成員１０名（計１２名）、欠席者なし
　４．内　容 ： ○専門部会の編成について
　　　　　　　　（１）地域移行推進
　　　　　　　　　　 進捗状況の報告（支援センターより）と今後の会議開催について
　　　　　　　　　・ １月の専門部会での発表を受け、この半年間で取り組んだ内容を説明。
　　　　　　　　　・ 当初のケア計画案について、それぞれの項目を検証し、進んだところと進んでいないところを
　　　　　　　　　　明らかにした。
　　　　　　　　　・ 一番の問題は日中活動の受け入れが難しくなったことで、現在その代替案を検討しており、
　　　　　　　　　　８月末には一定の結論が出る見込み。
　　　　　　　　　・ 次回の運営会議で結果を報せてもらい、専門部会での取り上げ方を検討する。
　　　　　　　　（２）リスクマネジメント（消防署等との連携）
　　　　　　　　　　 具体的な組織構成、検討内容、日程、研修会の開催等
　　　　　　　　　・ 現在、グループホームで抱えている課題の一つに消防や警察との連携がある。相互理解が
　　　　　　　　　　進んでいないし、行政機関は担当者が替わると、また一から関係作りをしていかなければ
　　　　　　　　　　ならないという問題がある。自立支援協議会という場を有効活用して、是非地域でそのような
　　　　　　　　　　ネットワークを築いていきたい。
　　　　　　　　　・ グループホーム以外にも地域で生活している人たちがいる。そのような人たちにとっても、
　　　　　　　　　　このネットワーク作りが有益であるとよい。
　　　　　　　　　・ 精神の人で情報交換が緊密に取れていれば、より適切な対応ができたケースもあった。連絡
　　　　　　　　　　システムが構築できればと思う。
　　　　　　　　　・ こちら（障害者支援）側の要望をまとめた上で、話し合いや研修の場を持ったほうがよいの
　　　　　　　　　　ではないか。
　　　　　　　　　・ 双方の「何をしてほしい」と「何ができる」を明らかにする必要があるので、まずは消防関係
　　　　　　　　　　（救急も含む）に対する要望を取りまとめる作業を行い、それから調整作業を進めたい。
　　　　　　　　　　方法としては今月２０日頃までにメーリングリストで要望を募ることとする。
　　　　　　　　（３）事例（困難ケース等）検討について
　　　　　　　　　　 前回検討ケース（発達障害）の報告と今後の関わり
　　　　　　　　　・ 東・守山支援センターより家庭訪問の報告をしてもらい、今後の対応を検討。
　　　　　　　　　・ 家族以外のところに影響が出ているが、家族に認識不足があり、現状認識と将来への
　　　　　　　　　　危機感を持ってもらうよう働きかけを続ける。
　　　　　　　　　・ 同時に児童関係の専門機関にも協力を要請し、関係者のチームアプローチで対応していく
　　　　　　　　　　支援体制作りに取り組んでいく。
　　　　　　　　 ○その他
　　　　　　　　　・ ヘルパー不足が地域生活支援の大きな問題となっており、ヘルパー事業所との連携の
　　　　　　　　　　問題も含めて解決策を探った。
　　　　　　　　　・ 直接支援の中で難ケースを抱え孤立しているヘルパーや事業所が気軽に相談できる受け
　　　　　　　　　　皿としてこの自立支援協議会が機能するとよいといった意見や、連携するメリットを見出せる
　　　　　　　　　　ような内容作りをしていく必要があるといった意見、介護保険分野での連携状況について
　　　　　　　　　　知りたいといった意見が出され、引き続き協議していくこととなった。
　　　　　　　　　・ 次回運営会議は９月１５日（火）１４：００から保健所相談室にて開催の予定。

　１．日　時 ： 平成２１年９月１５日（火） １４：００〜１６：００
　２．場　所 ： 守山保健所　相談室
　３．出席者 ： 会長、副会長、構成員７名（計９名）、欠席者３名
　４．内　容 ： ○専門部会の開催について
　　　　　　　　（１）地域移行推進
　　　　　　　　　　その後の展開と取り組みの現状について、部会の開催について
　　　　　　　　　・ 支援センターからその後の進展状況について報告。
　　　　　　　　　・ ８月末の施設内会議で修正ケア計画が承認され、まずは地域移行に不可欠な住居と人
　　　　　　　　　　（ヘルパー）の確保に関する取り組みを開始し、それぞれの関係者に協力を依頼した。
　　　　　　　　　・ 住居物件に関しては、諸条件に合う候補地を３つほど紹介してもらったが、段差等の問題から
　　　　　　　　　　別の地域にも拡大して探してもらっている。また、ヘルパーについては現在２つの事業所に
　　　　　　　　　　協力を依頼している、との現状報告があった。
　　　　　　　　　・ 専門部会の開催方法としては、できれば年内に一度、報告会を開催してほしいとの要望が
　　　　　　　　　　あり、これまでの成果や問題点等を整理して紹介し、本人にも参加してもらう方向で進める
　　　　　　　　　　こととなった。
　　　　　　　　（２）リスクマネジメント
　　　　　　　　　　消防署との連携の進め方（意見収集の結果と名古屋市の防災対策の現状を踏まえて）
　　　　　　　　　・ 構成員に募った消防署への要望事項のまとめを確認。
　　　　　　　　　・ 加えて福祉課から名古屋市の防災時における地域マニュアル「助け合いの仕組みづくり」の
　　　　　　　　　　現状説明があり、それを踏まえた今後の連携のあり方について意見を交換した。
　　　　　　　　　・ 第一歩の取り組みとして、９月１８日に消防署との間で情報交換会を開催することになり、
　　　　　　　　　　本協議会からは会長、副会長、福祉課主査の３名が出席することとなった。
　　　　　　　　 ○事例（困難ケース等）検討について
　　　　　　　　　　累犯障害者予備軍？をどう地域で支えるか（支援センターから問題提起）
　　　　　　　　　・ 最近寄せられた二つの相談事例（�@将来的に単身となる素行に問題のある知的障害者、
　　　　　　　　　　�A家出し万引きを繰り返す知的障害児）から、罪を犯す障害者は突然発生するものではなく、
　　　　　　　　　　その多くは以前から兆候めいたものがあって、地域で何らかの対策がとられていれば防止
　　　　　　　　　　できるケースもあるのではないかとの問題提起があり意見交換を行った。
　　　　　　　　 ○その他
　　　　　　　　　・ 自立支援協議会運営強化事業について
　　　　　　　　　　事業内容を支援センターから紹介。協議会運営の充実に向けて申請することになった。
　　　　　　　　　・ 中村区での意見交換会の報告
　　　　　　　　　・ 出席した福祉課主査より４区で意見交換を行った会議報告があり、形にとらわれずに活動を
　　　　　　　　　　地道に積み重ねていくことが協議会成功のカギではないかとの話があった。
　　　　　　　　　・ 授産製品の展示コーナー設置について
　　　　　　　　　　今年度から授産製品の展示コーナーを区役所１階に設けることになったとの紹介が福祉課
　　　　　　　　　　よりあった。
　　　　　　　　　・ 運営会議メンバーの拡充について
　　　　　　　　　　児童部門の強化を計る目的で、今後は発達センターちよだの職員にも運営会議に参加して
　　　　　　　　　　もらうことが決まった。
　　　　　　　　　・ 次回運営会議は１０月１３日（火）１４：００から保健所相談室にて開催の予定。

　１．日　時 ： 平成２１年１０月１３日（火） １４：００〜１６：００
　２．場　所 ： 守山保健所　相談室
　３．出席者 ： 会長、副会長、構成員７名（計９名）、欠席者３名
　４．内　容 ： ○専門部会の開催について
　　　　　　　　（１）地域移行推進
　　　　　　　　　・ 一粒荘利用者の経過については、大森周辺で新たな３物件を紹介してもらい８日に下見に
　　　　　　　　　　行く予定だったが、台風で延期となったため次回は１５日を予定していることと、ヘルパーの
　　　　　　　　　　方も引き続きあたってもらっているとの報告があった。
　　　　　　　　　・ 新たな地域移行相談事例として、�@精神＋身体の人の退院後の生活支援と�A児童施設
　　　　　　　　　　からの就労・生活支援の２事例の紹介があり、それぞれの事例について概要説明と意見
　　　　　　　　　　交換を行った。
　　　　　　　　　・ 今後、専門部会を開催するにあたり、上記のような事例も含めて地域移行の課題を共有
　　　　　　　　　　したり、解決策を検討したりといった内容にしてはどうかとの提案が出されたが、まずは
　　　　　　　　　　一粒荘の事例報告から取り上げていくことになった。
　　　　　　　　　・ また、地域移行というテーマに限らず、ヘルパー事業所等が抱えている困難事例等を皆で
　　　　　　　　　　検討していく場を設けることにより、協議会への期待度も高まるのではないかとの意見も
　　　　　　　　　　出された。
　　　　　　　　（２）リスクマネジメント
　　　　　　　　　　消防署との意見交換会の報告と今後の取り組みについて
　　　　　　　　　・ ９月１８日に会長、副会長と福祉課主査で消防署を訪問し、話し合いの申し入れをしたが、
　　　　　　　　　　担当部署が明確でなかったところがあり、今回は顔合わせに留め、今後も継続的に協議の
　　　　　　　　　　機会を設けていくこととなった。
　　　　　　　　　・ 地域マニュアル「助け合いの仕組みづくり」という名古屋市の取り組みに、本協議会の取り
　　　　　　　　　　組みをどう融合させていくのかについて引き続き協議していく。
　　　　　　　　 ○事例（困難ケース等）検討について
　　　　　　　　　・ 前回報告した２ケース（�@将来的に単身になる素行に問題のある知的障害者、�A家出し
　　　　　　　　　　万引きを繰り返す知的障害児）の経過報告があり、支援内容に関する説明と報告、質疑を
　　　　　　　　　　行った。
　　　　　　　　　・ また、前々回取り上げた発達障害児童のケースについても経過報告があり、支援者会議を
　　　　　　　　　　継続的に開催し順調に進んでいるとのことであった。
　　　　　　　　 ○その他
　　　　　　　　　・ 区役所より授産製品の展示コーナーについて、今後も模様替えを行いながら継続していき
　　　　　　　　　　たいとの連絡があった。
　　　　　　　　　・ 東・守山支援センターより地精連主催の「知って得するメンタルヘルス」という講演会（11/28）
　　　　　　　　　　の紹介があり、本協議会を主催者に加えたい旨の申し出があり承認された。開催案内に
　　　　　　　　　　ついてはメーリングリストで紹介する予定。
　　　　　　　　　・ 次回運営会議は１１月１０日（火）１４：００から保健所相談室にて開催の予定。

 １．日時：平成２２年１月２９日（金）　１３：３０〜１５：００
 ２．場所：守山区役所　４階　第２会議室
 ３．内容：１）重度身体障害者の地域移行 〜この１年の取り組み〜
　　　　　　　　発表者：障害者支援施設一粒荘
　　　　　　　　　　　　　守山区障害者地域生活支援センター
　　　　　　２）質疑応答・意見交換
　　　　　　３）その他
　参加者：３１名

　内　容 ：昨年のこの時期に、障害者支援施設一粒荘から地域移行を目指す利用者の紹介をしてから１年が
　　　　　　経った。今回の専門部会では、再度 本人を交えて、地域移行に取り組んだ１年間の活動の内容と
　　　　　　現状を報告し、今後の課題と展望についても考えていく機会を設けた。

　　　　　　１）重度身体障害者の地域移行 〜この１年の取り組み〜
　　　　　　　○前回ケア計画から課題として挙がったもの
　　　　　　　 ・ 単身の障害者でも住める住居はみつかるのか
　　　　　　　 ・ 兄（身元保証人）の理解は得られるのか
　　　　　　　 ・ 生活介護は受け入れが可能か
　　　　　　　 ・ ヘルパーは確保できるか
　　　　　　　○お部屋探し
　　　　　　　 ・ ２１年２月　物件見学　→　好条件であったが他準備の目途が立たず、見送る
　　　　　　　 ・ 居住地の条件を再確認（交通至便・段差・浴室環境・家賃）
　　　　　　　 ・ サクラハウス肥後さんの協力（ミニミニさんとの橋渡し・物件の下見と詳細情報の提供）
　　　　　　　 ・ ２１年１０月　９つの候補物件の中から４つの物件を見学
　　　　　　　　 →条件が合う物件の入居に向けて手続きを開始
　　　　　　　 ・ ２１年１２月　入居手続きが完了
　　　　　　　○兄の理解
　　　　　　　 ・ ２１年２月　地域移行希望を伝えるも反対との返答。後日、本人の思いを手紙にて送付
　　　　　　　 ・ ２１年４月　兄との話し合い　ケア計画、緊急時対応、必要経費、再入所について説明
　　　　　　　　 →承諾を得る
　　　　　　　○生活介護の利用
　　　　　　　 ・ 施設内の受け入れ体制が整わず、利用を断念
　　　　　　　　 →ケア計画の修正
　　　　　　　　　　日中活動へはヘルパーの外出支援で参加（公共交通機関を利用）
　　　　　　　　　　入浴はヘルパー支援と移動入浴を利用
　　　　　　　○ヘルパーの確保
　　　　　　　 ・ ２１年９月〜　ヘルパー事業所へ支援を依頼　→　４事業所が支援を受諾
　　　　　　　 ・ ２２年１月　ケア見学会・ケア会議を開催
　　　　　　　　 ⇒２２年２月８日に移行が決定
　　　　　　　○今後の課題　
　　　　　　　 ・ 介助方法（移乗・入浴・段差）の検討
　　　　　　　 ・ 環境変化によるストレス・介護者との距離感の取り方
　　　　　　　 ・ 自分で考え、自分で決めること
　　　　　　　 ・ 生活費のマネジメント
　　　　　　　○本人より
　　　　　　　　 ここまで時間がかかった。母は了承してくれたが、兄の理解が得られず困った。今は理解して
　　　　　　　　 くれ、アパートの保証人にもなってくれた。実現までもう少しだが、今は期待よりも不安の方が
　　　　　　　　 大きい。

　　　　　　２）質疑応答・意見交換
　　　　　　　【意見】
　　　　　　　 ・ 障害者が不動産会社に行き、部屋を探しても、現実的には契約に至らないことも多い。
　　　　　　　　 家主や管理会社とのつなぎ役が必要。今後は管理会社などとの関係作りが大切になる。
　　　　　　　　 今後もフォローをしていきたいと思う。障害者が住める部屋を見つけることは難しいのが
　　　　　　　　 現状だが、今回の件を含め実践していくことで周りも変わってくる。顔の見える関係性をつくる
　　　　　　　　 ことが大切。（住宅関連業者）
　　　　　　　 ・ 本人が「ここに住んでいる」ということを地域の誰かが知っていることが大切。現在、そういった
　　　　　　　　 仕組みづくりを始めている。（社協）
　　　　　　　 ・ 昨年３月に支援センターにて障害者支援についての学区研修会を行った。今回、会議に参加
　　　　　　　　 することになり不思議な縁を感じている。今後もできることがあれば協力していきたい。
　　　　　　　　（民生委員）

　　　　　　　【質疑】
　　　　　　　Ｑ：どんなことが不安か？
　　　　　　　Ａ：火事や不審者の侵入。１人で過ごす時間に何かあったらと思うと心配。食事もどうなるか不安。
　　　　　　　→施設では献立は決められており、自分で考えた経験がない。
　　　　　　　　 先日のケア会議の中で、ヘルパー事業所より、本人と一緒にインターネットで検索しながら食事
　　　　　　　　 内容を考えていきたいとの提案があり、そのような取り組みにも期待したい。

　　　　　　　Ｑ：緊急時の対応はどうするのか？
　　　　　　　Ａ：起きている時間はヘルパーもおり、自分で電話をかけることもできる。
　　　　　　　　 就寝時は服用している薬の関係で、すぐに行動を起こすことが難しい。
　　　　　　　　 あんしん電話（緊急通報システム）の利用を含めて対策を検討している。

　　　　　　　Ｑ：金銭管理はどうするのか？
　　　　　　　Ａ：ヘルパーにレシートを保管してもらい、定期的に支援センターで確認する。
　　　　　　　　 本人も地域移行の取り組みを開始以降、パソコンで家計簿をつけるようになった。
　　　　　　　　 本人が管理していけるようサポートしていく。

　　　　　　　【その他の意見】
　　　　　　　 ・ 精神障害者は退院に向けて入院中に何度か在宅生活を練習する。移行日まで、もう少し時間が
　　　　　　　　 あるので、バスに乗る練習などをしてはどうか。
　　　　　　　 ・ 移動用リフトはどれも高額で日常生活用具の給付限度額を大きく超えてしまう。商品の価格と
　　　　　　　　 似合った給付限度額を設定してもらいたい。
　　　　　　　 ・ 会議には障害者福祉の関係者以外の人にも参加してもらっている。今回、課題を乗り越えられた
　　　　　　　　 のもいろいろな人の協力のおかげ。障害にこだわらず、いろいろな人に参加してもらうことで、
　　　　　　　　 地域の力を上げていく。それが住みやすい街を作っていくことだと思っている。

　　　　　　３）その他
　　　　　　　�@３月６日に市民講座を開催予定。
　　　　　　　　 地域で暮らす障害者（知的・身体・精神）の実践報告会を企画しているので参加してほしい。
　　　　　　　�A「森孝しぜんかん」　喫茶店「Ｉｍａｇｉｎｅ」がオープン
　　　　　　　　 ミーティング等にも使用できるスペースがあるので、多くの方の利用を期待している。

　１．日　時 ： 平成２２年３月６日（土） １３：３０〜１６：００
　２．場　所 ： 守山区役所４階　第２会議室
　３．出席者： ４３名
　４．内　容 ： 第１部　講 演 「精神科リハビリテーションの変遷と現状」
　　　　　　　　　　　　　 講師：医療法人八誠会　守山荘病院　副院長　菅　純子氏
　　　　　　　　 第２部　パネルディスカッション
　　　　　　　　　　　　　「私の選んだこんな暮らし〜教えて！それぞれの地域生活」
　　　　　　　　　　　　　 パネリスト
　　　　　　　　　　　　　・ 冨田　照美（ＮＰＯ法人わっぱの会）
　　　　　　　　　　　　　・ 地域で暮らす障害（知的・身体・精神）者の方３名とその支援者

第１部　講 演 「精神科リハビリテーションの変遷と現状」

○精神障害のリハビリテーションとは
・ 精神疾患と障害
　（精神疾患→機能障害→活動能力の低下→社会的不利益）
　疾患に対しては治療、障害に対してはリハビリを行うが、精神科に関し
　ては慢性的なものが多く、疾患と障害の区別がつきにくい。そのため、
　同時進行で行われていく。
・ 精神科治療とリハビリテーション
　計画を早期立案、準備を進めることが大切。
　�@薬剤治療・身体的治療−長期間服薬が必要。やめてしまう人が
　　 多い。
　�A治療的リハビリテーションー障害のある人をどれだけ健常者に近づけられるか。
　�B支援的リハビリテーションー周囲が患者に歩み寄る。条件を整える。

○精神科リハビリテーションの歴史
　�@生活療法の時代
　　作業、レクリエーション、生活指導
　　利点：規則正しい生活・気分転換・充実感の獲得
　　　　　 その人に残された健康な部分に働きかける
　�A開放化への動き
　　・ 小グループでの外出、ナイトホスピタル
　　・ リハビリテーション専門職種の出現
　�Bデイケアの普及―入院から通院へ
　　・ 退院はできるが働けない人が家庭からリハビリテーションに通院。
　　　→昼間の居場所を確保する。
　�C地域生活への援助―福祉的支援の併用
　　一人でも生活ができるように各種の支援を受けながら地域で生活をする。
　　訪問看護、ホームヘルプ、ナイトケア
　　援護寮、共同住居、グループホーム
　　通所授産施設、社会適応訓練
　　地域生活支援相談事業、金銭管理サービス
　※リハビリテーションを進めるには、多くの職種の連携・協力が大切。
　※長期入院・施設生活を余儀なくされている人もいる。そういう人に対してのリハビリテーションは、本来地域で
　　 暮らしていたらしていただろうと思うことを行っていく。

○質　疑
Ｑ：最近の治療の流れを教えて欲しい。
Ａ：早めに治療を受ける。早期入院・早期退院。守山荘病院では急性期治療病棟の入院期間は最大３ヶ月。早ければいいものではなく、人によってはリハビリ病棟でじっくり治療をした方がいい場合もある。特に初めての入院は３〜６ヶ月かけて、リハビリまでの道筋をつけることが大切。本人も家族もあせってしまいがちだが、最初が肝心。再入院で自分の症状を理解している人は短期間で退院していく。治療者と本人、家族の意思疎通が早く上手にできるようになれば、入院はそう長いものではなくなる。

Ｑ：早期治療を受けるために、周囲が気をつけなければならないサインはどんなものか。
Ａ：一人ひとり違うが、個人でパターンはある。薬を飲まなくなる、夜寝ない、普段と違う行動をとる、人柄が変わる、部屋にこもる、独り言や現実離れしたことを言うなど。サインを見分けることが治療者側の技量でもある。周囲、特に一番近い家族がサインをつかんで病院受診に繋げてもらいたい。病院というと本人が抵抗をすることも考えられるので、まずは地域の相談機関（支援センター、保健所など）へ、気軽に相談に行くことが第１歩。近所の人が気付いてはいるが、どうしようもできないというケースもある。

Ｑ：保健所への相談は多いか。家族ではなく近所の人からの相談はあるか。
Ａ：近隣住民、大家、民生委員、ヘルパーなどからの相談はある。多くは本人が病院受診に応じないがどうしたらいいかという相談。すぐに治療に結びつけることは難しいが、相談に応じたり、訪問等して対応をしている。気軽に相談に来てもらいたい。（保健所相談員）

第２部　パネルディスカッション
　　　　　「私が選んだこんな暮らし　〜教えて！それぞれの地域生活〜」

○施設を出て一人暮らしをスタート！　（身体障害　５０代　男性）
・ 幼いころより入所施設で生活を送り、以前から抱いていた地域生活
　への想いを実現させるべく、自立支援協議会にも協力を依頼して
　課題を解決。今年２月から地域生活をスタートさせた。
【実際に地域で暮らしてみて】
・ 自分のペースで生活ができる。食事や外出に自由がある。
・ 近隣の生活音が気になり、なかなか眠れない。
・ 道を間違えたり、住居設備の不具合などのアクシデントもある。

○ひとりがいいんだわ！　（知的障害　５０代　女性）
・ 幼いころより入所施設で生活を送る。グループホーム見学をきっかけに芽生えた地域移行への想いを
　支援者が確認。アパート体験プログラム、自活訓練加算事業を経て、ひとりでの生活を始める。
【実際に地域で暮らしてみて】
・ 自分の部屋が持て、自分のペースで生活できてうれしい。
・ 毎週日曜日のヘルパーとの外出が楽しい。

○地域で暮らす　（精神障害　６０代　男性）
・ 高校時代の最初の入院を皮切りに、入退院（１０年近くの長期入院を含む）を繰り返す。退院後２５年間、
　住み込みの仕事につくが、病気をきっかけに解雇となる。親族宅に居候をして作業所の利用を始める。
　その後、支援センターの支援で一人暮らしを開始。
【実際に地域で暮らしてみて】
・ 以前の職場の友人が遊びに来てくれるのが楽しみ。
・ 作業所仲間と好きな音楽を楽しむことができてうれしい。
・ 子どもの頃から狭い所で共同生活をしていたので、１人で暮らしているということが返って贅沢のように
　感じている。
【支援者より】
支援者として何でもっと早く出会えなかったのかと思う。月２００時間働ける人が時給３００円で、数名との共同
生活を強いられていた。本人は「社長さんはすごくいい人だった。今までの生活も楽しかった」と言うが…。
もっと早く出会っていたら本人の生活がもっと変わっていたのではないか。

○冨田　照美さん（ＮＰＯ法人わっぱの会）
◇６才から２３年間、入院生活を送る。
・ ずっとここで生活していくということが暗黙の了解であった。
・ わっぱの会の人と知り合い、「地域で暮らしていかないの？」と聞かれて、初めてこういう生活があると知った。
　 自分の中で「できるかも」という思いが出てきた。
・ 何も情報がない社会で暮らしていると、それが当然になるが、ちょっとしたことで世界は変わる。
◇退院後、福祉ホームに入居。生活援助ネットワークでの活動を開始。
・ ２３年も入院生活をしていると、普通の生活はできない。
　→その人のせいではない。環境がそうであったから仕方がない。それまでは人の言うことやルールを守る
　　 ことのみを求められていた。
・ 自分の人生を作り上げようと思って地域に出て、ぶつかったもの
　→人との関わりと時間の使い方・生活の仕方
　　何十年も締め付けられてきたものが地域に出ることによって開放される。
　　「開放感＝自由」であるが、自由には責任を伴うということを感じている。
◇５年間パート就労をするが平成１３年に退社。平成１１年から一人暮らしを始める。
・ 退職後、就職活動をするが、車椅子を使っている介助が必要ということが分かるとすべて断られる。
・ その間、生活援助ネットワークでの活動は継続しており、やるべきこともあった。
◇平成１５年より生活援助ネットワークに就職し、現在に至る。
・ 生活援助ネットワークは地域で生活することにこだわり、介助者を派遣している。
・ 現在は、仕事中以外は２４時間体制でヘルパーを利用している。

○質疑応答
Ｑ：（精神障害の方に対して）食事はどうしているのか
Ａ：基本的には自炊をしているが、たまには外食もする。
　　アパートで生活を始めた当初、朝４時には目が覚めて時間を持て余して仕方がなった。それまでは朝食を
　　食べない生活をしていたが、やることが無くて自炊を始めた。以前から自炊をしたいと思っていたがキッチン
　　も無くできなかったので、今は楽しい。作業所が始まる時間がもっと早ければと思っている。
　　（６０代　男性　精神障害）

Ｑ：夜眠れないという話があったが、今はどうか
Ａ：何とか眠れるようになった。（５０代　男性　身体障害）

Ｑ：失敗談を教えて欲しい
Ａ：失敗はたくさんあった。１５年間、名古屋に住んでいるが未だに道が覚えられない。
　　今でこそ笑い話だが、病院にいる頃、信号が読めなかった。すべての信号を見ていたら、どこの信号を
　　見たら渡れるのかが分からなくなった。電車の切符の買い方も分からなかった。洗濯機のホースが抜けて
　　床が水浸しになり、隣の人を大声で呼んだことも。
　　小さいことを言い出したら切りが無い程、いろいろある。命さえ落とさなければ何とかなるぐらいの勢いで
　　最初はやった方がいいと思う。（冨田さん）

　　１本道を間違えて、目的地と逆方向に行ってしまった。（５０代　男性　身体障害）

　　道を間違えることはよくある。３０分で着く所を２時間かかったことも。道はどこかにつながっているので
　　標識を見ながら、知っている所に向かってとりあえず進むようにしている。一番気持ち悪かったのが夜中の
　　平和公園。誰もおらず、坂道がえらくなると、誰かが後から引っ張っているのではと思った。
　　（６０代　男性　精神障害）

Ｑ：今後、どんな生活を送りたいか（全てのパネラーに対して）
Ａ：明るい（楽しい）生活にしたい。（５０代　男性　身体障害）

　　これからも単身生活を続けていきたい。（５０代　女性　知的障害）
　　いろんなことを経験して、少しでも広がりのある人生を送ってもらいたい。（支援者）

　　今、土日に時間を持て余している。何かボランティア活動をしたい。依頼があれば喜んで行くので連絡が
　　ほしい。（６０代　男性　精神障害）

　　もう大体してきたが、後はもう少しネットワークの仕事を頑張りたい。地域で暮らす障害者が増えていけばと
　　思いながら、その手助けの仕事に関わっていくことが今の頑張りどころ。今後は介助者・ヘルパーがきっちり
　　固定されて自分が楽に、少しでも何の心配なく、最後まで生活できることが一番だと思っている。
　　常々思うことは、施設から出てきた障害者は今までやれなかった・やれる環境で育ってこなかったという
　　ことを踏まえた上で、ヘルプやその人の生活を一緒に考えて欲しい。何でこんなことが考えられないんだろ
　　う、これはよくないんじゃないかと思うこともあると思うが、障害者が全部いろんなことができる人たちばかり
　　ではない。いろんな人がいるということを念頭に置いて、できる・できないということだけで見るのではなく、
　　その人が生活していくためには、どういうヘルプが必要なのか考えていく。間違えてはいけないのが、押し
　　付けやヘルプ側の力を前面に出すのではなく、どちらが上とか下とかでもない。どういう形で援助していく
　　ことがいいのか一緒に考えていけたらいいと思っている。（冨田さん）