降圧剤の説明
高血圧の治療に使われる各種の降圧剤の説明(副作用は特異的なものを記載)
@降圧利尿剤
フルイトラン2 (半錠でも使います)
ナトリックス1
歴史が長く、大規模研究での効果も認められている薬
過剰に摂取した塩分(ナトリウム)を体外に出す
●特異的な副作用:日光過敏症、低カリウム血症など
Aカルシウム拮抗薬
ノルバスク*2.5、5(脈拍不変or↑)
ヘルベッサーR*100、200(脈拍↓)
ニバジール2、4(脳血管拡張作用高い)
アダラートCR10,20,40 L10,20
血管拡張により血圧降下。心臓の血管(冠動脈)や脳血管を広げ循環改善
*印:グレープフルーツとの相互作用が無いので安心
●特異的な副作用:ほてり、頭痛(血管拡張による)
Bアンギオテンシン変換酵素阻害薬
レニベース2.5、5
昇圧系のレニン・アンギオテンシン系に作用。高い臓器保護作用(心筋、腎)
●特異的な副作用:から咳(論文では10%〜最高30%)
CアンギオテンシンII受容体拮抗薬
ニューロタン25、50
ブロプレス2、4、8
アンギオテンシン変換酵素阻害薬の改良型と言える薬剤。から咳が少ない
Bとは原則として併用しない(現在、研究中のようです)
●特異的な副作用:腎機能障害や肝機能障害では減量する
D交感神経β遮断薬
メインテート2.5、5
テノーミン25、50
交感神経の緊張を取る。若年〜中年の高血圧に使用されることが多い
●特異的な副作用:脈拍↓(徐脈)、喘息の誘発、褐色細胞腫を悪化
E交感神経α遮断薬
カルデナリン1、2
交感神経の緊張を取る。前立腺肥大の症状も改善。
早朝高血圧には夕服用
●特異的な副作用:起立性低血圧が多いと言われている