音楽夢工房会員申込書

受付番号　　　　　　　　　　

氏　　名

 

コ ー ス

(一つ〇)

１　音楽鑑賞会・愛聴盤集まれ　　２　まるごとこんさ～と　　３　共通

継続・新規

１　昨年度からの継続　　　　２　新規

 

以下は、新規申し込みの方、または継続会員で登録事項に変更のある方が記入してください。

連　絡　先

e-mail アドレス

 

または　電話番号

 

または　住所　〒

 

※「音楽鑑賞会」または「まるごとこんさ～と」参加時に、受付で備え付けの申込み用紙に必要事項を記入し、年会費を納入してください。