じん肺管理区分の決定に当たっては,上記に掲げた第1型から第4型までの区分を行う必要があるが,それ以上の詳
細な分類は必要ではない。しかし,エックス線写真像から得られる情報については,病変の進展の判断,種々の比較
検討などのために必要な限度において分類する必要がある。

　型の区分に当たっては,標準エックス線フィルムによることとする。標準エックス線フィルムは第1型、第2型及び第3
型の中央のものを示しているほか,じん肺の所見がないと判断するフィルムの上限のもの,第1型の下限のものを示し
ている。

　型の区分を型の区分を行う際に明確にある型のものと判断できない場合があるため,読影の際には12階尺度法を
用いることとする。

　型の区分に当たっては,じん肺の種類に応じ対応する標準エックス線フィルムを用い,粒状影の密度に応じて区分す
る。

　じん肺健康診断結果証明書には,従来の読影結果との推移を点検すること,疫学的情報を得ること等の目的から,こ
の12階尺度により区分し記載するとともに粒状影のタイプについても記載する。

　不整形陰影は,主に線状,細網状,線維状,網目状,蜂か状,斑状とよばれている像をいう。1971年ILO U/C分類では,
不整形陰影のタイプを s, t, u と分類しているが,じん肺法ではこの分類は採用しない。

　型の区分に当たっては標準エックス線フィルムによることとし,じん肺の種類に応じて対応する標準エックス線フィル
ムを用い,不整形陰影の密度に応じて,粒状影と同様に12階尺度法を用いて記載する。

　粒状影及び不整形陰影の各々については,(イ)及び(ロ)で述べたごとく区分するが,(2)で述べたように,じん肺のエッ
クス線写真には,しばしば両方の陰影が同時に明らかに存在することがある。このような場合の型の区分について,
1971年ILO U/C分類では,「複合密度」の概念を示している。しかし,具体的な区分の方法を示すことは困難であると
されている。従って,小陰影を呈するエックス線写真像について,じん肺法に定める第1型から第3型までのエックス線
写真像の区分を行う際には,じん肺の種類に対応する標準エックス線フィルムを用いて区分を行う。

　じん肺健康診断結果証明書への記載に当たっては,粒状影及び不整形陰影の区分のほかに,小陰影の型の区分を
12階尺度法で記載する。

　　A---- 陰影が1つの場合には,その最大径が 1cmを超え 5cmまでのもの。数個の場合には,個々の影が 1cm以
　　　　　　上で,その最大径の和が 5cmを超えないもの

　　B---- 陰影が1つ又はそれ以上で,Aを超えており,その面積の和が 1側肺野の 1/3(右上肺野相当域)を超えない
　　　　　　もの

　じん肺管理区分に係る大陰影の区分は,上記Cに該当するか否かの区分で足りるが,疫学的情報を得る等の目的
から A, B, C の区分を行う。

　ロで述べたじん肺エックス線写真像のほかに,エックス線フィルムに現れたじん肺所見以外の所見についても,合併
症関する情報,疫学的情報,保健指導のための資料の収集等の目的から所見の有無について読影の際に留意する
必要がある。留意すべき所見は次のとおりである。