| 名 前： |
姓・名の間に全角スペースを入れてください．
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| ふりがな： |
せい・めい の間に全角スペースを入れてください．
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| 都道府県名： |
選んでください． |
| 所 属： |
（学校名など） |
メールアドレス：
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このアドレスにご連絡を差し上げます．お間違えないように．
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会員／非会員区分：
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数教協会員
学生会員
非会員一般
非会員学生
選んでください．
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参加する 分科会：
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小学校
中・高校
選んでください．
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午前中の「算数・数学おもちゃ箱」に出店できる方，
または，ご自分の出し物はないけれど，お手伝い頂ける方は
下の通信欄に記入してください．
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通信文（特記事項など）： |
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